Usuwanie zęba — przebieg, gojenie i jak uniknąć suchego zębodołu

Jak przebiega zabieg

Ekstrakcja prosta polega na stopniowym poluzowaniu zęba w zębodole i wyjęciu go. Trwa kilkanaście minut i jest bezbolesna — odczuwalny jest nacisk i dźwięk, ale nie ból. Jeśli pojawia się ból, znieczulenie wymaga uzupełnienia i trzeba to zgłosić od razu, zamiast wytrzymywać do końca.

Ekstrakcja chirurgiczna dotyczy zębów zatrzymanych, złamanych korzeni albo trudnych warunków anatomicznych. Wymaga nacięcia dziąsła, czasem podzielenia zęba na części, i kończy się założeniem szwów. Trwa dłużej i daje wyraźniejszy obrzęk pooperacyjny.

Pierwsza doba decyduje

Po zabiegu w zębodole tworzy się skrzep — biologiczny opatrunek, który chroni kość i stanowi rusztowanie dla gojenia. Cała lista zaleceń na pierwszy dzień sprowadza się do jednego celu: nie zniszczyć go.

Dlatego gazik gryzie się nieprzerwanie przez pół godziny, zamiast wymieniać go co chwilę. Dlatego nie płucze się ust, nie spluwa i nie pije przez słomkę — podciśnienie wyciąga skrzep z zębodołu. Dlatego wreszcie odpada gorąca kąpiel, sauna i wysiłek fizyczny, które zwiększają przepływ krwi.

Zimny okład stosowany z przerwami przez pierwsze godziny zmniejsza obrzęk. Jedzenie odkłada się o dwie godziny, a potem wybiera chłodne i miękkie. Alkohol i aspiryna nasilają krwawienie, palenie zaś jest tu najsilniejszym pojedynczym czynnikiem ryzyka.

Suchy zębodół

To najczęstsze powikłanie: skrzep zostaje utracony, a odsłonięta kość reaguje bólem. Zdarza się u niewielkiego odsetka pacjentów, częściej po usunięciu dolnych ósemek i u palaczy.

Co jest normalne

Sączenie krwi utrzymuje się do doby, obrzęk narasta do drugiego dnia i potem maleje, ból słabnie od drugiej doby. Siniak na policzku może się pojawić, a po usunięciu ósemek często dochodzi ograniczenie otwierania ust, ustępujące przez kilka dni.

Niepokoi natomiast wszystko, co narasta po trzeciej dobie: rosnący obrzęk, nasilający się ból, gorączka, obfite krwawienie po pierwszej dobie. To sygnały do kontaktu z gabinetem, a nie do czekania.