Leczenie zębów mlecznych — dlaczego nie wystarczy poczekać, aż wypadną
Argument „i tak wypadnie” brzmi rozsądnie, dopóki nie policzy się, ile lat zostało temu zębowi do wymiany. Drugi trzonowiec mleczny służy dziecku do dwunastego roku życia.
Co robi ząb mleczny poza żuciem
Utrzymuje miejsce dla zęba stałego, który wyrznie się dokładnie pod nim. Jest prowadnicą wyznaczającą kierunek jego wyrzynania. Uczestniczy w kształtowaniu mowy i w prawidłowym rozwoju mięśni oraz kości twarzy.
Do tego dochodzi rzecz najbardziej bezpośrednia: zawiązek zęba stałego leży tuż pod korzeniem mlecznego. Zapalenie przechodzące poza wierzchołek zęba mlecznego działa bezpośrednio na ten zawiązek i potrafi zaburzyć budowę szkliwa zęba, który wyrośnie kilka lat później.
Dlaczego próchnica postępuje tu szybciej
Szkliwo zęba mlecznego jest cieńsze, a komora z miazgą proporcjonalnie większa i położona bliżej powierzchni. Odległość, którą próchnica musi pokonać, żeby dotrzeć do miazgi, jest więc znacznie mniejsza niż w zębie stałym.
Dlatego ubytek, który u dorosłego rozwijałby się dwa lata, u dziecka potrafi sięgnąć miazgi w kilka miesięcy. To tłumaczy zaskoczenie rodziców: na poprzedniej kontroli wszystko było w porządku, a pół roku później konieczne jest leczenie kilku zębów.
Na wizycie z dzieckiem
Umów pierwszą wizytę, zanim cokolwiek zacznie boleć, i uprzedź zespół, jeśli dziecko boi się lekarzy. Poproś o instruktaż mycia pokazany na zębach dziecka, a nie tylko na modelu.
Jak wygląda leczenie
Płytkie ubytki wypełnia się, często materiałem glasjonomerowym, który uwalnia fluor i lepiej znosi warunki ograniczonej współpracy. Przy ubytku sięgającym miazgi wykonuje się jej częściowe usunięcie i opatrunek, a nie pełne leczenie kanałowe jak w zębie stałym — korzenie zęba mlecznego stopniowo się resorbują i procedura jest inna.
Przy dużym zniszczeniu stosuje się gotowe korony — stalowe albo w kolorze zęba — które obejmują ząb w całości. Wyglądają nietypowo, ale dają odbudowę odporną na kolejne uszkodzenia i pozwalają zębowi doczekać naturalnej wymiany.
Współpraca dziecka
Przy wielu ubytkach i małym dziecku leczenie prowadzi się etapami, zaczynając od zabiegów najprostszych, żeby zbudować zaufanie. Pomaga sedacja wziewna podtlenkiem azotu, przy której dziecko pozostaje przytomne i współpracuje.
Przy bardzo rozległych zmianach i braku możliwości współpracy rozważa się leczenie w znieczuleniu ogólnym, pozwalające wykonać wszystko podczas jednej sesji. To decyzja podejmowana wspólnie z rodzicem i anestezjologiem, ale bywa rozwiązaniem lepszym niż seria wizyt kończących się płaczem i utrwalających lęk na lata.
Najczęstsze pytania
Czy leczenie zębów mlecznych jest refundowane?
Dziecko ma sześć lat, ząb do usunięcia — czekać do wymiany?
Przeczytaj także
Wymiana zębów mlecznych — co jest normą, a co wymaga wizyty
Kolejność i terminy wypadania zębów mlecznych, ząb rekina, przedwczesna utrata i moment na pierwszą konsultację ortodontyczną.
Strach przed dentystą — sedacja i leczenie w znieczuleniu ogólnym
Metody radzenia sobie z lękiem stomatologicznym: podtlenek azotu, sedacja doustna i dożylna, narkoza. Dla kogo która i co daje bez farm…
Próchnica butelkowa — jak powstaje i jak jej zapobiec
Dlaczego próchnica wczesnego dzieciństwa niszczy zęby tak szybko, jak rozpoznać pierwsze objawy i co realnie chroni.